前から4番目の歯を抜いてスペースを確保する方法です。上下左右で４本抜く場合と、上下どちらかの２本を抜く場合があります。一般的な方法ではありますが、健康な歯を抜くのは避けたいと思われる患者さまも多いのではないでしょうか。

奥歯をさらに奥側へ移動させてスペースを確保する方法です。この方法を採ることで、歯を抜かずに矯正できる場合があります。

IPRと呼ばれる、歯と歯の間をほんの少し削ってスペースを確保する方法です。経験不足の歯科医が歯を削りすぎてしまうと、知覚過敏やすきっ歯になるリスクがあります。

拡大床という装置をつけて歯列を頬側に広げる方法です。子どもの矯正治療で使われることが多いのですが、大人の治療では効果は限定的です。

大人の矯正治療でやり過ぎると、歯が頬側に向かって傾斜してしまい、出っ歯や口ゴボがひどくなる可能性があります。

前歯だけの矯正では、奥歯は動かしません。治療範囲は、前から5番目までの歯（右図の緑の枠で囲った部分）になります。

また、歯を抜かないというのも前歯だけの矯正の特徴。歯を抜いてしまうと、お口全体の咬み合わせを整える必要性がでるので、奥歯も動かさざるをえず、前歯だけの矯正では済まなくなるからです。

したがって前歯だけの矯正では、スペース確保のために使える方法は、IPRで前歯を削る、拡大床を使う、この２つのみになります。

健康に悪影響を与えずに前歯を削れる量は0.1〜0.3mm程度なので、確保できるスペースはほんのわずか。そして大人の矯正では拡大床にも限界があります。

確保できるスペースが少ないため、前歯だけの矯正で、出っ歯や口ゴボ、八重歯、受け口（反対咬合）を治すのはほとんど不可能なのです。

前歯だけで無理やり矯正すると、症状が治らないだけでなく、歯を削りすぎて知覚過敏になったり、かえって出っ歯や口ゴボがひどくなるという、本末転倒な結果になることがありますので注意が必要です。

ここまでお話した通り、出っ歯や口ゴボ、八重歯、受け口（反対咬合）は、ほとんどの場合でスペースが足りないことで起こっていますので、前歯だけを動かす矯正治療はおすすめできません。

抜歯はなるべく少なくしつつ、奥歯を移動させ、IPRでほんの少し歯を削る。このような方法で歯を並べるスペースを確保し、治療することをおすすめします。

矯正治療で一番重要なのは、診断と治療法を選択する際の見極めです。

前歯だけの矯正で済むのか、奥歯まで動かさなければダメなのか。抜歯が必要なのか、必要なら４本なのか２本なのか。そして、マウスピース矯正で治療可能なのか、ワイヤー矯正でないと治療できないのか。

これらを判断するのが、見極めです。これを誤ると矯正治療が失敗に終わります。

当院では、マウスピース矯正だけでなく、ワイヤー矯正や裏側矯正（舌側矯正）、インプラント矯正など、さまざまな治療法を10年以上（※）に渡って経験し、実績を積み重ねてきた院長が、診断と見極めを行います。歯科用CTやレントゲンによる精密検査を行い、あごの骨の状態まで診て判断していますので、どうぞ安心してお任せください。

前歯だけの矯正治療で済むのか、奥歯まで動かさなければダメなのか、抜歯の必要があるのか等は、お口の中を拝見しないとわかりませんので、ぜひ無料相談にお越しいただければと思います。